۷ حزيران ۲۰۱۳

لطالما كان يُنظر إلى الذبحة القلبية على أنها مرض يصيب الرجال بالدرجة الأولى. بناءً عليه، كانت الدراسات الكبرى حول الفحوص والوقاية والعلاج في معظم الحالات تركز على الرجال. وتبقى البيانات المتوفرة حول النساء مجزأة وغير موثقة بشكل جيد. في المقابل، النساء معنيات أكثر فأكثر بأمراض الأوعية الدموية القلبية (الجلطة الدماغية أو الذبحة الصدرية). وفي فرنسا مثلا ، تقتل أمراض الأوعية الدموية القلبية أكثر بسبع مرات من مرض سرطان الثدي. وفي الحاضر، تموت امرأة من كل ثلاث بسبب مرض في الأوعية الدموية القلبية وفي وقت أبكر من العمر بسبب تزايد ظاهرة التدخين في أوساط النساء في حين أن الرجال قد حدّوا من التدخين.

أما الفارق الأساسي بين الرجال والنساء على مستوى الذبحة الصدرية فهو العمر الذي تحدث فيه الذبحة. بالنسبة إلى الرجال، يبدأ خطر الإصابة بالذبحة الصدرية نسبة للعمر من سن الـ45 في حين أنه يبدأ لدى النساء بعد سنّ الـ55.

كما أن مستويات الأستروجين لدى النساء تحول دون تكدس الدهون على جدار الشرايين. لكن بعد انقطاع الطمث، يتدنى الفارق بين الرجال والنساء. وبشكل متواز، إن ضغط الدم ومعدل الكوليسترول يرتفعان بصورة تدريجية بعد عمر الـ55 عامًا ما يضاعف من خطر الإصابة بالأمراض القلبية.

وفقًا لبعض الدراسات، يصل احتمال خضوع النساء إلى علاج الأوعية التاجية (بتقنيات البالون والروسور) إلى 30% أقل من الرجال. كما أن احتمال إخضاع المرأة إلى اختبار جهد هو 20% أقل من الرجل و40% أقل من الرجال بالنسبة إلى الخضوع لاختبار تصوير الأوعية الدموية. في المقابل، إن احتمال وصف دواء لخفض الكوليسترول هو أعلى بنسبة 42% للرجال مقارنة مع النساء. وهذا الوضع ليس من دون تبعات.

والمفارقة هي أنه بالنسبة إلى أمراض الشريان التاجي وهي الأكثر شيوعًا من بين أمراض الأوعية الدموية، غالبًا ما تكون المرأة ضحية لضعف الاختبار والتشخيص والعلاج. لماذا؟ ذلك لأنه غالبًا ما تزور الطبيب في وقت متأخر جدًا نتيجة لجهلها بالعلامات الدالة على المرض والتي قد تختلف بشكل كبير عن تلك التي تظهر لدى الرجل. إلى ذلك، بالنسبة إلى المرأة، إن خطر الموت نتيجة لذبحة قلبية أولى هو 50% مقابل 30% بالنسبة إلى الرجال الذين يتلقون الرعاية الطبية في وقت أسرع. 

في ما يلي، العلامات التحذيرية التي يجب أن تثير انتباهكم:

·         ألم مفاجئ وحاد على مستوى الصدر خلف عظم القص (يمكن للألم أن يبلغ العنق أو الفكين أو الذراع الأيسر أو الذراعين)

·         شعور ضاغط مقلق.

وقد تظهر أعراض أخرى أقل خطورة وغالبًا ما تقلل المريضات او الطبيب من أهميتهما:

شعور عام بعدم الارتياح والتعب

ضيق في التنفس

شعور بقلق غير معتاد

ألم في البطن أو الظهر بين عظمتي الكتفين...

الدكتور انطوان سركيس