يدُنا و مركز صحة المرأة (WHHC) يرحبان بجميع السيدات فوق سن 45 ، باستثناء المريضات المعروفات بمرض القلب التاجي (احتشاء عضلة القلب الذي يشار إليه عادة باسم النوبة القلبية ، وضع الدعامة ، والجراحة الالتفافية / القلب المفتوح…) و مريضات غسيل الكلى اللواتي تحتجن إلى المتابعة عن كثب من قبل الأطباء / المستشفيات ، وبالتالي هن لسن مؤهلات للفحص. إذا لم تكوني متأكدة مما إذا كنت مؤهلة لاجراء الفحص أم لا ، فلا تترددي في الاتصال بالمساعدة الطبية على الرقم 05 - 923229 أو مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على info@yaduna.org

بغض النظر عن الخلفية الاجتماعية والاقتصادية للمرأة والتغطية الصحية ، يرحب WHHCمركز صحة قلب المرأة  بجميع السيدات بعد أخذ موعد ، وسيوفر القيادة والدعم المالي للقيام بمهمته ورؤيته  في تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية للمرأة.

وبالنسبة للنساء "المحرومات" اللواتي لا يستفدن من أي نوع من أنواع التغطية الصحية ، سيقدم المركز جميع الاختبارات والفحوص وخدمات المتابعة دون أي رسوم.

أما بالنسبة للنساء اللواتي يستفدن من تغطية الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي  NSSF ، وشركات التأمين الخاصة ، ISF ، COOP والضامنين الآخرين الذين لديهم اتفاقات مع WHHC يدُنا  ، يمكنهم أيضا الاستفادة من خدماتنا باستخدام تغطيتهم وسيقوم المركز بتغطية أي رسوم إضافية لا تسدد من قبل الضامن (بعد تقييم العاملة الاجتماعية لدينا)

ساعات العمل:

من الاثنين إلى الجمعة: من الساعة 8 صباحًا حتى 4 مساءً.

السبت: من الساعة 8:00 صباحًا حتى الساعة 1:00 ظهرًا.

عبر الهاتف: +961 (0) 5 923 229

تبدأ رحلة صحة القلب في مركز صحة قلب المرأة مع جدولة موعد عن طريق الاتصال بالمركز على +961 (0) 5 923 229 أو من خلال موقعنا الإلكتروني وصفحتنا على الفيسبوك. سـتقوم المساعد الطبية بالرد على مكالمتك خلال ساعات العمل في المركز: من الاثنين إلى الجمعة: 8:00 صباحًا - 4:00 مساءً والسبت: 8:00 صباحًا - 1:00 مساءً ، وستحدد موعدًا وتزودك بكل ما يلزمك من معلومات حول زيارتك. في يوم موعدك ، تأكد من إحضار قائمة الأدوية الخاصة بك وجميع الوثائق الطبية ذات الصلة وفقا لتعليمات المساعدة.

تتمثل الخطوة الأولى في لقاء موجز مع العاملة الاجتماعيية في مركز صحة قلب المرأة لأخذ المعلومات اللازمة حول خطط التغطية الصحية للمريضة والتأكد من أن المرأة مؤهلة لبرنامج فحص أمراض القلب لدينا.

زيارة الممرضة

ستقوم ممرضتنا المسجلة والمدربة بعد ذلك بتعبئة التاريخ الطبي للمريضة ، وقياس القياسات الأنثروبومترية (الطول ، الوزن ، الخصر ومحيط الورك) بالإضافة إلى العلامات الحيوية (درجة حرارة الجسم ، ضغط الدم ، معدل ضربات القلب ، معدل التنفس ، تشبع الأكسجين) مؤشر ضغط الكاحل- Brachial (ABI). ستقوم الممرضة أخيراً بإجراء مخطط كهربائي للقلب (ECG) ، وهو عبارة عن تسجيل للإشارات الكهربائية أثناء عبورها القلب ، والتي يمكن أن تكشف عن دليل على نوبة قلبية سابقة أو واحدة قيد الحصول وقياس وتشخيص إيقاعات غير طبيعية للقلب و كشف وجود أي ضرر لنسيج القلب.

عيادة طبيب القلب

بعد ذلك ستزور المريضة طبيب القلب ، الذي سيقوم بإجراء الفحص السريري لها والتقييم الخاص بها وسيضع خطة مخصصة لها وفقًا لذلك. يمكن أن تتضمن الخطة واحدًا أو أكثر من الخدمات / الاختبارات المدرجة في الأقسام التالية ، اعتمادًا على الملف الشخصي لمخاطر المريضة لمرض القلب التاجي.

اعتمادا على تاريخ المريضة ، الملف الشخصي للمخاطر لمرض القلب التاجي والفحص السريري ، سيقوم طبيب القلب لدينا بطلب سلسلة من الفحوصات المخبرية والتي تشمل:

علم الكيمياء

علم الدم

الاختبارات الجزيئية

علم الغدد

فحص البول

اختبارات أخرى

الأهم من ذلك ملف تعريف الدهون ، ومستوى الجلوكوز وأهم مؤشرات وعلامات أمراض القلب.

يمكن ان تتضمن واحد أو أكثر من الخدمات التالية (اعتمادًا على خطر إصابة المريضة بأمراض القلب):

مسح بالموجات فوق الصوتية: الموجات فوق الصوتية للقلب تنتج صورا لتحديد عمل القلب و وضع الصمامات.توفر هذه التقنية معلومات مفيدة ، بما في ذلك حجم وشكل القلب ونشاط الضخ لعضلة القلب. كما يعطي هذا التخطيط أيضًا تقديرات أخرى لوظيفة القلب مثل: النتاج القلبي ، وكسر الطرد ، والوظيفة الانبساطية.

دوبلكس سباتي: تسجيل الموجات فوق الصوتية لتحديد أي تشوهات في الشرايين السباتية مثل تضيق الشريان السباتي (تضييق).

دوبلر صوتي للشرايين الجانبية : لفحص تدفق الدم في الشرايين الرئيسية في الذراعين والساقين وقياس مؤشر ضغط الكاحل

سمك Intima-Media (IMT): قياس بالموجات فوق الصوتية لسماكة الغلالة الباطنة وطبقة الغلالة ، الطبقتين الأعمق للجدار الشرياني. يتم استخدام هذه التقنية للكشف عن وجود مرض تصلب الشرايين (تشكيل الترسبات في الشرايين) التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية.

سرعة موجة النبض: لقياس ضغط الدم المركزي للكشف المبكر عن تصلب الشرايين الذي له ارتباط قوي مع نشاط القلب والأوعية الدموية.

معدل الكالسيوم في الشريان التاجي CT-Scan: يستخدم اختبار اشعة خاص يسمى التصوير المقطعي المحوسب (CT) للتحقق من تراكم الكالسيوم في الشرايين التاجية ، والمعروف باسم درجة الكالسيوم في الشريان التاجي (CAC).

الأشعة السينية للصدر: صورة شعاعية للهيكل الصدري في التجويف الصدري بما في ذلك الرئتين والقلب والأوعية الكبيرة

هل سألت نفسك يوما عن العوامل المسبّبة للنوبة القلبيّة؟ إن اكتشاف درجات المخاطر يسهّل عمليّة اختيار العلاج الكفيل بشفاء الشخص. للقيام بذلك اليكم الطرق المعتمدة.

إن الطريقة الأهم لاحتساب مخاطر الإصابة بنوبة قلبيّة هي Framingham Risk Calculator التي تقضي بجمع معدل الكولسترول الجيّد (HDL)، ومجموع الكولسترول العام، والعمر وضغط الدم، ووضع التدخين (مدخّن أو لا) والجنس ؛ إذ يستطيع الأطباء إطلاعكم على معدّل الخطر بالإصابة بنوبة قلبيّة أو الموت منها في السنوات العشرة القادمة.

نذكر على سبيل المثال، إمرأة في الخامسة والخمسون من العمر ، مدخّنة، تعاني من ارتفاع ضغط الدم، بمعدّل 78/130 مم Hg، ومعدّل الكولسترول العام لديها 240 مغ/دل والكولسترول الجيّد 40 مغ/دل معرّضة بنسبة 11% للإصابة أو الموت من نوبة قلبيّة في السنوات العشرة القادمة. 

هذه النسبة تعني أن 10 من أصل 100 شخص معرّضون لخطر الإصابة بنوبة قلبيّة في السنوات العشرة القادمة. يعتبر الأطباء أن هؤلاء الأشخاص هم بخطر وعليهم العمل على تخفيض مستوى الكولسترول السيىء. 

لسوء الحظ، إن الطريقة التي استعملت لاحتساب الخطر المحدق بالمرأة البالغة 55 من العمر ترتكز على معلومات تمّ جمعها من مدينة فرامينغهام في ماساشوستس، الولايات المتّحدة الأميركيّة. إذ تختلف المخاطر بين شخص يعيش في الولايات المتّحدة الأميركيّة ولبنان أو غيره من البلدان. كما أن الطريقة المذكورة لا تتضمّن تاريخ العائلة في مرض الشريان التاجي ولا يمكنها استنتاج المخاطر جيّدا لدى النساء كما هي الحال بالنسبة لدراسات أخرى.

عموما، إن Framingham Risk Calculator ليست الطريقة المثاليّة لاحتساب نسبة الخطر لدى المرأة اللبنانيّة. اكتشف الأطباء في لبنان طريقة بديلة تقضي بقياس مستوى الكالسيوم في الشرايين التاجيّة. إذ إن الكالسيوم الموجود في جدران الأوعية التاجيّة هو غير طبيعي. أظهرت بعض الدراسات أن هذا برهان على وجود  atherosclerosis(تكدّس الدهون في الشرايين).

بإمكان النساء الآن الخضوع لاختبار آمن يحتسب معدّل الكالسيوم في الشرايين التاجيّة، وبالتالي تقدير معدّل الـatherosclerosis. هو يصلح للرجال أيضا، إذ يظهر نسبة التعرّض لنوبة قلبيّة استنادا الى معدّل الكالسيوم الموجود.

-        كالسيوم 0: خطر ضئيل جدا.

-        كاسيوم من 1 الى 99: خطر ضئيل.

-        كاسيوم من 100 الى 399: خطر معتدل.

-         كالسيوم فوق 400= خطر كبير. 

  تستخدم وسائل عديدة في لبنان لمعرفة نسبة خطر الإصابة بنوبة قلبيّة لدى النساء في لبنان، بعضها دقيقة أكثر من غيرها. إن دراسة نسبة الكالسيوم في الشرايين التاجيّة بشكل خاص هي طريقة آمنة وموثوقة وتظهر أفضل النتائج لدى النساء.

عندما تنتهي المريضة من أول رحلة لصحة القلب (بعد إجراء جميع الفحوصات والتقويم الضروري) ، سيقوم طبيب القلب بإعطاء المريضة خلال زيارة التقييم ، الإرشادات الضرورية لزيارات الفحص المستقبلية اعتمادًا على حالة كل مريضة. من المقرر أن تعود بعض المريضىات بعد 3-5 سنوات لإجراء فحوص روتينية ، بعضها سنويًا أو مرة كل 6 أشهر ، وسيضطر آخرون إلى إجراء المزيد من زيارات المتابعة المتكررة