۱۰ شباط ۲۰۲۰

 لقد سبق أن أوضحنا في مقالات سابقة خصائص أمراض القلب والشرايين لدى النساء، والتي لا تزال السبب الرئيسي للوفاة بين النساء في العالم، والتي تعادل ما يقارب 1 من كل 3 وفيات. ومع ذلك، لا شك أن نشر الوعي حول أمراض القلب والشرايين كمسبب رئيسي للوفيات لدى النساء يتزايد على مر السنين.

قد تكون الاختلافات البيولوجية بين النساء والرجال مرتبطة بالاختلافات الجنسية (الكروموزومات والهرمونات). وفي المقابل، قد تكون مرتبطة أيضًا بالاختلافات الجندرية (مثل السلوكيات والبيئة ونمط الحياة والتغذية).

أمراض القلب والشرايين لدى النساء تشمل تصلب الشرايين الكلاسيكي، وكذلك اختلال في وظائف الشرايين التاجية الصغيرة (وهذاغير مرئي في تصوير الشرايين الروتيني)، تجريح الشرايين مع تشكيل تجلط في الدم، واعتلال القلب الناتج عن توترات ذهنية قوية. و تشمل كذلك قصور عضل القلب. 

ومن بين عوامل الخطر: التقدم في العمر، السمنة، ارتفاع ضغط الدم، السكري، ارتفاع الدهون، التدخين، وعدم ممارسة الرياضة. ومع ذلك، عادة لا يتشكل هذا الخطر الزائد قبل انقطاع الطمث.

ومع ذلك، هناك عوامل خطر غير تقليدية ناشئة. وهي تشمل على سبيل المثال: الاضطرابات المرتبطة بالحمل (ارتفاع ضغط الدم والسكري، واعتلال عضلة القلب)، علاجات سرطان الثدي ,أمراض المناعة الذاتية، والاكتئاب... 

التوصيات:

 تعديل نمط الحياة: يمكن للمرأة أن تقلل إلى حد كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين من خلال عدم التدخين، والحفاظ على وزن الجسم الصحي (معدل كتلة الجسم أقل من 25) ،إتباع نظام غذائي صحي، ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة في اليوم، واستهلاك الكحول بإعتدال.

الأسبرين والستاتين: بشكل عام، هناك تحسن متواضع للغاية في صحة القلب والشرايين مع جرعة منخفضة من الأسبرين. قد يعتمد استخدام الستاتين والأسبرين في الوقاية الأولية على حساب خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين لمدة 10 سنوات .

العلاج بالهرمونات البديلة:

منذ منتصف الـ 2000، هناك انخفاض ملحوظ في استخدام بديل الهرمونات في جميع أنحاء العالم. ولا ينبغي وصفه بهدف الوقاية من أمراض القلب والشرايين.  

في الختام

تمثل النساء 51٪ من سكان العالم، وقد حان الوقت لمعالجة أمراض القلب والشرايين بطريقة محددة ومخصصة. 

أنطوان سركيس، طبيب قلب. 

زميل في الجمعية الاوروبية لطب القلب والكلية الأميركية لأمراض القلب

بروفيسور في طب القلب، جامعة القديس يوسف ومستشفى اوتيل ديو دي فرانس، بيروت

الرئيس السابق للجمعية اللبنانية لأمراض القلب

عضو مجلس الأمناء ومجلس الإدارة – يدُنا